Прямая реставрация зубов - это восстановление формы, цвета и объема зуба современными композитами, преимущественно в стоматологическом кресле и за одно посещение. Еще применяется непрямая реставрация, когда врач в кресле готовит зуб, потом снимает слепок, зубной техник изготавливает реставрацию - вкладку или винир. На зуб такая реставрация ставится в следующее посещение.
С момента появления светоотверждаемых композиционных материалов пломбы перестали быть пломбами. Старые пломбировочные материалы не дают адекватно воспроизводить форму и цвет зуба. Современные материалы обеспечивают стоматологу четко попадать в цвет по отношению к родным тканям зуба, или менять его. Также светоотверждаемые композиты имеют высокую прочность и надежную склейку с зубами, это напрямую влияет на срок службы.
Процедура реставрации помогает восстановить форму, вид и функции поврежденных зубов. Восстановление также возможно и при их отсутствии, только это относится уже к методикам протезирования.
Реставрация рекомендуется при:
потемнении эмали,
стачивании зубов (т.е. изменения их размера и формы),
появлении щелей между зубами,
сколов на зубах, трещин и царапин,
серьезного разрушения зуба из-за кариеса.
Противопоказаниями являются:
наличие у пациента кардиостимулятора,
аллергия на материалы, применяемые при реставрации,
отсутствие возможности сохранить место лечения от влаги.
Кроме того, перед реставрационными процедурами необходимо вылечить зубы, в некоторых случаях выполнить депульпирование. Успеху лечения может помешать повышенная стираемость зубов вследствие неправильного прикуса или бруксизма – в такой ситуации необходима консультация врача-ортодонта.
Восстановление поврежденных зубов может проводиться несколькими методами:
реставрацией композитными материалами,
установкой виниров или люминиров,
установкой коронок.
Для каждого конкретного случая врач посоветует оптимальный способ реставрации с учетом возможностей и требований пациента.
Реставрация композитными пломбировочными материалами
После лечения кариеса, при сколах и других травмах, когда потеряна часть зубной коронки, возможно восстановление с помощью пломбировочного материала. Принцип в том, что, подобрав по цвету материал, слой за слоем врач наращивает фрагмент зуба, придавая ему анатомическую форму. Затем восстановленный зуб шлифуется. Время процедуры – в пределах 1 часа. Восстановленный зуб красиво выглядит, полностью функционален, метод не требует больших затрат.
К недостаткам можно отнести лишь меньшую прочность композитных материалов по сравнению с керамикой виниров и коронок, а также то, что со временем цвет зуба может немного измениться, а поверхность постепенно стирается.
Установка коронок
Сильно разрушенные (более чем на половину) зубы восстанавливают коронками. Коронка – это своего рода колпачок, надеваемый на обточенную верхнюю часть зуба. В качестве опоры для коронки может также использоваться культевая вкладка или штифт.
Виниры и люминиры
При небольших повреждениях передних зубов их можно отреставрировать с помощью виниров или люминиров. Виниры – тонкие накладки на переднюю часть зуба. Они позволяют улучшить цвет зубов, исправить потемнение эмали, устранить сколы и трещины, небольшие дефекты положения зуба, а также уменьшить щели между зубами. Под виниры требуется обточка зубов. Люминиры тоньше и для них не нужно обтачивать зубы.
Восстановление формы зуба
Если зуб утратил некоторые части – например, фрагменты режущей кромки, получил сколы – то его можно реставрировать современными композитными пломбировочными материалами. Делается это за одно посещение стоматолога. Но этот материал подвержен постепенному стиранию, а также небольшому потемнению со временем.
Более долговечной является восстановление формы зуба с помощью реставрации вкладкой или виниром, но это потребует нескольких дней ожидания, пока будут изготовлены накладки, а также повторного визита в стоматологический кабинет.
Реставрация передних зубов
Для передних зубов особенно важной является эстетика, поэтому их реставрация чаще осуществляется с помощью виниров. Это позволяет сделать зубы более ровными, одинаковыми, подобрать оптимальный цвет. Долговечность виниров при правильном уходе может составлять 12-15 лет и даже более.
К недостаткам данной технологии следует отнести высокую стоимость, более продолжительное время, несколько визитов к стоматологу, а также необходимость обтачивать зубы перед установкой.
Цена услуги зависит от нескольких условий:
трудоемкости подготовки (наличия кариеса и других проблем, сложность лечения),
количества зубов, требующих реставрации,
выбранной технологии
и материалов.
Окончательную стоимость всех процедур может сообщить врач только после внимательного осмотра и учета желаний пациента. Стоматолог подскажет наилучший способ достижения результата и поможет восстановить красивую улыбку.