Лечение кариеса

Лечение кариеса – самая частая манипуляция в стоматологии. Выполняет ее стоматолог-терапевт.
Для изоляции зуба от полости рта используется латексная завеса – коффердам, она защищает его на этапе пломбирования от попадания слюны. Далее идет диагностическое препарирование, при котором иссекаются пораженные ткани, и снимаются старые пломбы до здоровых твердых тканей. Потом оценивается возможность лечения кариеса пломбой/реставрацией, так как в некоторых случаях дефект может быть настолько значительным, что встает вопрос о восстановлении ортопедической конструкцией.

В случае, если восстановление пломбой возможно, его подготавливается адгезивно, и доктор восстанавливает его анатомическую форму светоотверждаемым композитным материалом. Далее проводится корректировка по прикусу, шлифовка и полировка.

Если же дефект зуба слишком обширный, то встает вопрос о восстановлении и реставрации керамической вкладкой или коронкой. Этим занимается уже стоматолог-ортопед.

Виды кариеса и способы лечения 

В зависимости от масштабов разрушения зуба применяются различные методы лечения.

Стадия белого пятна 

Это самая первая и начальная стадия развития кариеса, когда эмаль только начала разрушаться, но кариозной полости еще нет. Происходит деминерализация эмали и появляются белые шероховатые пятна. Лечение на этой стадии заболевания не требует пломбирования. В этом случае проводится реминерализация – нанесение специальных средств, насыщающих эмаль кальцией и фтором.

Поверхностный кариес

Если время упущено, то при дальнейшем развитии разрушении эмали прогрессирует и возникает неглубокая полость, пока еще не доходящая до дентина, только в толще эмали. На этом этапе осуществляется лечение кариеса пломбой. 

Средняя форма кариеса

Тут уже кариозная полость проникает в толщу зуба и распространяется в верхних слоях дентина. На этом этапе кариес развивается быстрее, поскольку дентин является более мягким и менее плотным, чем эмаль. Это уже довольно серьезно и лечение подразумевает высверливание кариозной полости. Сначала удаляется выступающие над полостью края эмали, а потом удаляется пораженная часть дентина. Это важная процедура, поскольку если останется хот бы небольшой участок пораженной ткани, то кариес будет развиваться под пломбой и быстро приведет к разрушению зуба.

После расширения и очистки полости, проведения подготовительных операций полость заполняется фотополимерным композитом, который засвечивается для затвердевания специальной лампой. После чего зуб шлифуется и полируется.

Глубокий кариес

Это сложная ситуация – кариозная полость настолько глубока, что распространяется на глубокие слои дентина, и лишь тонкий слой здоровой ткани отделяет полость от мягких зубных тканей. Лечение глубокого кариеса необходимо начинать незамедлительно, пока не началось воспаление (пульпит) и остается возможность сохранения зуба.
На этом этапе после удаления пораженных тканей ставится временная пломба, которая позволяет проверить герметичность зуба и возможность успешного лечения. Если в дальнейшем никаких осложнений не возникает, пломба меняется на постоянную.

Установка пломбы на этом этапе подразумевает наложение ряда прокладок – лечебной, для устранения проникновения микроорганизмов в пульпу зуба, затем изолирующей, для лучшего удерживания пломбы и изолирования от ее материала зубных тканей. И уже затем наносится фотоотверждаемый полимер в несколько слоев.
Лечение может проводиться в одно посещение (без установки временной пломбы) и в два посещения – это зависит от того, как врач оценит состояние зуба – толщину сохраняющейся прослойки здорового дентина, выраженность болевых симптомов и т.д.

Сколько стоит вылечить кариес

Цена лечения кариеса зависит от нескольких факторов – прежде всего степени поражения зуба и стадии кариозного развития. Кроме этого, на стоимость может повлиять сложность проводимого лечения (например, расположена полость на жевательной поверхности (сверху) или на контактной поверхности (сбоку, между зубами). Также необходимость и степень обезболивания, выбор материалов для пломбирования, количество посещений стоматолога (в случае установки временной пломбы). Наши пациенты могут быть уверены в том, что в любом случае лечение будет внимательным и аккуратным, а стоимость лечебных услуг – минимальной.