Имплантация зубов зачастую сопровождается стрессом, а беременным следует избегать стрессов, так как это может негативно сказаться на тонусе матки и плоде. Также имплантация подразумевает использование анестетиков с адреналином, которые тоже могут оказывать влиятие на тонус матки. Кроме того, антибиотики, назначаемые после имплантации, зачастую противопоказаны при беременности, поэтому имплантацию желательно проводить вне беременности.
Имлантация зуба в идеальных условиях занимает 20 минут от анестезии до наложения швов. Если же проводится одновременно наращивание кости или десны, то процедура занимает больше времени.
Гарантий на 100% приживления импланта не существует. Но производитель, в случае неприживления или отторжения (в некоторых случаях), бесплатно заменяет имплант, и его можно будет установить снова.
Обьем вмешательства как и количество устанавливаемых имплантов всегда зависит от общего состояния пациента и применяемой анестезии. Под местной анестезией, как правило, можно безопасно установить до 8 имплантов за раз.
Импланты ставятся в кость, а в зубы ставятся специальные штифты, которые усиливают фиксацию пломбы в зубе, но не укрепляют сам зуб.
Зубные импланты можно ставить как только завершится формирование лицевого скелета. Цифры очень индивидуальны, точное окончание формирования костей смотрится по снимку кисти, либо шейных позвонков.
Выбор имплантационной системы для каждого кокретного случая лежит на стоматологе-имплантологе, который проводит лечение.
Срок приживления среднестатистического импланта, установленного в родную кость — 2 месяца. В особых случаях, когда имплант устанавливается в нарощенную кость или в лунку удаленного зуба, сроки будут больше.
Особой подготовки к имплантации зубов не требуется, если о ней не предупредил доктор. На процедуру нужно прийти сытым, выспавшимся и с начищенными зубами.
Как правило, при имплантации зубов используется местная анестезия, то есть обкалывается только место вмешательства. Если же вмешательство большое и имеются показания для общей анестезии, то применяется наркоз или седация.
Время года не имеет значения для проведения процедуры имплантации зубов.
При хорошей гигиене, отсутствии серьезных общих заболеваний и правильном протоколе установки и протезирования импланты могут служить десятки лет. В настоящее время есть люди, у которых импланты успешно стоят более 40 лет. При том, что эти импланты менее совершенные, в отличие от современных.
Костная пластика при имплантации выполняется только по показаниям — когда кости нехватает для прогнозируемой установки импланта. Если обьем кости достаточен, то костная пластика не требуется.
Чем больше прошло времени после удаления, тем больше атрофия кости. Не всегда давнее удаление означает невозможность установки импланта. Обьем кости может сохраняться длительное время после удаления и обеспечивать беспрепятственную установку импланта. Обьем кости определяется по трехмерному снимку: компьютерной томографии.
Как правило, у клиник есть гарантия на установку имплантов. К примеру в нашей клинике в случае отторжения импланта мы идет пациенту навстречу и пересставляем его бесплатно, а производитель импланта меняет отторгнутый имплант на новый также бесплатно.
Костная пластика при имплантации выполняется только по показаниям — когда кости нехватает для прогнозируемой установки импланта. Если обьем кости достаточен, то костная пластика не требуется.
Выбор размера импланта подбирает врач, исходя из поставленной задачи. Например, нижняя челюсть отличается большей плотностью и толщиной кости, она меньше поддается процессам атрофии даже при потере зубов, поэтому на нее очень часто можно ставить импланты большего размера без применения костной пластики.
Компания Nobel Biocare основана шведским ученым Пером-Ингваром Бранемарком, который открыл явление остеоинтеграции — срастания костной ткани с металлическими предметами из титана – в 1952 году. Он же осуществил первую успешную имплантацию в 1965 г. Дальше технология непрерывно развивалась и сегодня зубные импланты nobel массово и успешно применяются стоматологами-хирургами во всем мире. На сегодняшний день они выпускаются с инновационной поверхностью TiUnite, которая увеличивает скорость остеоинтеграции и повышает приживаемость материала даже при установке с немедленной нагрузкой. Приживаемость имплантов nobel составляет (в соответствии с результатами ряда масштабных долгосрочных исследований) от 97,1 до 99,2 %.
К числу самых серьезных осложнений можно отнести отторжение материала — организм не воспринимает чужеродный предмет и старается избавиться от него. Воспаление, боли, опухоль, подвижность имплантата, выделение жидкости и даже повышение температуры тела. Справедливости ради, скажем, что вероятность такого исхода очень невысока — она составляет всего 2-3 % от общего числа людей, которым установлены имплантаты.
Установка на верхнюю челюсть имеет ряд особенностей. Из-за того, что при жевании пищи верхняя челюсть испытывает меньшие нагрузки, кость ее менее плотная и больше склонна к резорбции (атрофии) при отсутствии зубов. Поэтому первой особенностью имплантации верхних зубов является почти обязательная костная пластика. Установить имплантаты на верхнюю челюсть без наращивания объема кости чаще всего не представляется возможным. Вторая важная особенность — близость к челюсти гайморовых пазух. В результате имплантация верхних зубов всегда требует особенной точности и аккуратности. При небольшом отклонении от расчетного положения имплантат легко может пройти сквозь кость и травмировать расположенные за ней ткани пазух. С этим связана такая разновидность костной пластики при имплантации на верхней челюсти как синус-лифтинг. Она состоит в том, что мягкие ткани и слизистую оболочку пазухи, рядом с которой будет устанавливаться материал, приподнимают и подкладывают под них специальный остеопластичный материал. После этого необходимо выждать некоторое время до полного приживления наращенного фрагмента, и только после этого выполнять имплантацию. В некоторых случаях избежать необходимости выполнения синус-лифтинга или другой костной пластики помогает установка имплантата в скуловую кость.
Все ведущие производители дают пожизненную гарантию на свои имплантаты. Это означает, что они будут служить много лет. Только коронку по мере изнашивания потребуется менять примерно раз в 10 лет. Сам имплантат будет служить до конца жизни. А если вдруг с ним что-то случится, производитель предоставляет бесплатную замену.
Для процедур имплантации зубов к настоящему моменту пока не сложилось общепринятых стандартов. Кроме того, имплантаты производят несколько компаний, выпускающих модели, отличающиеся по форме, строению, составу комплектующих и протоколам установки. Опытным имплантологам приходится быть в курсе появляющихся новинок и самостоятельно подбирать типы и методики имплантации в зависимости от конкретной ситуации, индивидуальных анатомических и физиологических особенностей пациента, а также его требований и финансовых возможностей. Поэтому выделяют различные виды имплантации зубов, отличающиеся по тому, какие ставят имплантаты, куда, как и с какой целью.
Когда большинство зубов (или все) потеряны, можно с помощью опоры на импланты закрепить мостовой протез, восстанавливающий эстетику и функциональность зубного ряда уже на 2-3 день после имплантации. В кратчайшие сроки пациент получит очаровательную улыбку.
Процедура имплантации бывает одноэтапной и двухэтапной. При одноэтапной процедуре все действия можно выполнить за один день, поэтому ее иногда называют экспресс-имплантацией. Но на полное приживление имплантата все равно требуется несколько месяцев, в течение которых нельзя давать полную нагрузку на искусственный зуб. Еще одной особенностью одноэтапной имплантации является установка цельной конструкции (имплантат + абатмент), поэтому при необходимости заменить ее это будет представлять известную сложность. Двухэтапная имплантация включает в себя установку имплантата, а уже после истечения определенного периода (3-6 месяцев) на него ставится постоянная коронка. Это требует нескольких посещений стоматолога, но такой процесс во многих случаях является более оправданным по медицинским показаниям. Он является менее рискованным и позволяет более тщательно контролировать состояние ротовой полости на всех этапах лечения. Этапы установки и сроки имплантации зубов зависят от конкретной ситуации, особенностей анатомии и физиологии пациента, его финансовых возможностей, а также выбранного врачом плана лечения. Необходимо также понимать, что кроме самой процедуры имплантации требуется еще диагностика (рентгеновские снимки и томограммы, анализ крови), лечение кариеса на всех зубах, удаление зубов не подлежащих восстановлению, снятие слепков и изготовление коронок, а в некоторых случаях — костная пластика. Все это также требует времени и иногда значительного.
Сама операция может проводиться по-разному, в зависимости от выбора метода, типа маитериала, других причин. Если говорить о наиболее распространенном случае двухэтапной эндооссальной имплантации, то она проводится следующим образом: врач делает разрезы в десне, сверлит отверстие в челюстной кости и устанавливает корневидный винтовой имплантат, после чего десна ушивается вокруг имплантата, полностью закрывая его. Через несколько дней врач снимает швы. Спустя 3-6 месяцев десна вскрывается и на имплантат ставится формирователь десны, а еще через 2-3 недели — абатмент и коронка. Разрезы могут быть выполнены не скальпелем, а лазером — считается, что это менее болезненно (можно уменьшить дозу анестетика), дает меньшее кровотечение, а также после лазерной имплантации не нужно накладывать швы. Но такой метод значительно повышает стоимость имплантации (на 30-60 %).
Онкология в зоне имплантации, лучевая и химиотерапия и год после нее, спид в стадии декомпенсации.
Выбор костного материала лежит целиком и полностью на враче и зависит от конкретной клинической ситуации. Пациенту нужно знать лишь то, что даже кость произведенная из бычков, обработана так, что ДНКа и белка бычков в ней уже нет, после процесса переработки. В кости есть только минеральный матрикс, на котором будет формироваться ваша родная кость.
Время года не имеет значения.
Нет.