Самые удобные протезы для протезирования зубов — это несъемные, которые максимально соответствуют натуральным зубам. Эти протезы могут опираться на родные зубы и на импланты. Обычно к ним относятся виниры, накладки, коронки на зубах и имплантах.
Ортопед, он же «протезист».
Полное протезирование зубов на имплантах требуется, когда нет зубов или когда имеющиеся зубы не состоятельны и подлежат удалению. О том, как осуществляется подготовка в протезированию есть статья в нашем блоге.
Только один вид конструкций предполагает протезирование зубов без обточки — виниры. И то, только в случаях, когда с их помощью целенаправленно увеличивают высоту и обьем зуба.
Да! В современной стоматологии все манипуляции выполняются под местной анестезией и полностью безболезненны.
Срок службы зависит от ухода за протезом и консистенции употребляемой пищи. Также от своевременного профилактического обслуживания протеза у стоматолога и перебазировок. В среднем, съемный протез служит 5-7 лет.
Сроки протезирования зубов зависят от необходимости терапевтической подготовки протезируемого зуба, количества зубов и сроков изготовления коронок зубным техником. Средний срок изготовления небольшой ортопедической конструкции 1-2 недели. Все очень индивидуально для разных пациентов с разными типами конструкций.
Если конструкции изготовлены корректно — то дикция после протезирования зубов либо не меняется вовсе, либо восстанавливается в течение пары дней.
Мостовое протезирование зубов используется, когда нет условий или финансовой возможности установить имплант на место отсутствующего зуба, между двумя родными зубами. Тогда эти два родных зуба обтачиваются и ставится мостовидный протез.
Быстро и не правильно: маленький бутафорский зуб в съемной вакуумпрессованной каппе. Не очень быстро и не правильно: обточить соседние зубы и сделать мостовидный протез. Не быстро и правильно: установить имплант на место отсутствующего зуба, дать ему прижиться и поставить на него коронку.
Родные зубы практически всегда лучше искусственных. Если есть шанс восстановить родные зубы, то лучше выбрать его. В таких случаях нужна консультация ортопеда для определения прогноза зубов и последующего плана протезирования.
Самый бюджетный вариант при отсутствии большого количества зубов на челюсти — съемный протез.
Возможность восстановления зуба в этих условиях определяет ортопед: если будущая коронка захватывает не только нарощенную часть зуба на штифте, но и 2 мм зуба по высоте, то прогноз коронки благоприятный.
При полном отсутствии зубов необходимо изготовление съемного или несъемного протеза. Съемный вариант предполагает изготовление искусственной челюсти из полимерных материалов (акрила, нейлона и др.). Конструкция фиксируется в ротовой полости за счет присасывания к деснам, точно также как присоска держится на стекле.
Когда большинство зубов (или все) потеряны, можно с помощью опоры на импланты закрепить мостовой протез, восстанавливающий эстетику и функциональность зубного ряда уже на 2-3 день после имплантации. В кратчайшие сроки пациент получит очаровательную улыбку. Например, технология протезирования на 4-х имплантах подразумевает крепление несъемного мостовидного протеза всего зубного ряда на четырех установленных имплантах. Сама имплантация 4-х титановых корней занимает от 0,5 до 1 часа. И в течение последующих трех дней будет изготовлен и установлен протез. Как правило, этот протез будет временным — в зависимости от его конструкции им можно пользоваться нескольких месяцев до 2-3 лет, после чего его потребуется заменить на постоянный.
Безметалловые конструкции в настоящее время являются самым точным, долговечным и гипоаллергенным видом протезирования. Безметалловые конструкции бывают фрезерованные и пресованные. Фрезерованные конструкции это, как правило, циркониевые коронки, они выпиливаются из большого циркониевого блока и являются монолитной контрукцией. Также и с пресованными конструкциями, специальная керамика расплавляется и под давлением впрыскивается в нужную форму. Такие конструкции не имеют черного металлического каркаса как у металлокерамики, не имеют границы раздела сред внутри коронки. Это дает высокую прочность и эстетику. Отсутствие металлического каркаса дает неаллергенность конструкции. А сами коронки моделируются и фрезеруются с использованием специальных программ и станков, где человеческий фактор сведен к минимуму.
При сильном разрушении зубов у детей, наш детский стоматолог в то же посещение устанавливает искуственные коронки на восстановленные зубы. В боковом отделе это металлические предзаготовленные коронки стандартных размеров. В переднем отделе это предзаготовленные циркониевые коронки, либо металлические, но покрытые с передней стороны белым композитом. Протезирование зубов у детей не просто нужно, оно безусловно необходимо. Оно предотвращает деформации прикуса из-за разрешенных или потерянных раньше срока зубов.
Это всего лишь использование диоксида циркония в качестве материала изготовления коронок и мостов. Со всеми вытекающими из этого плюсами: точностью, неаллергенностью, высокой эстетикой, прочностью.
Эта методика существовала раньше. Сейчас не применяется из-за того что невозможно обеспечить химическое сцепление керамических зубов и акриловой пластмассы сьемного протеза. Зубы просто выпадут.
Очень часто после ношения сьемных протезов кость и десна под ними атрофруется, то есть уменьшается в обьеме и ее не всегда хватает для установки имплантов. Но практика показывает, что примерно в 70 процентах случаев импланты поставить можно, обьем кости позволяет. Практически всегда после сьемных протезов в зоне имплантации приходится наращивать десну. Но это быстро, не дорого, а главное практически не вызывает осложнений.
Пртезирование зубов - это специализация врача стоматолога-ортопеда. В нашей клинике — это Мехедько Ольга Васильевна